黃體期的神秘與重要性

黃體期是您月經周期中,排卵後至下一次月經來潮的第一天之間的部分。平均而言,這個階段持續12到14天。

一些有月經且有生育問題的人會經歷短的黃體期。在某些研究中,反覆流產(連續兩次或多次流產)也與比正常情況下更短的黃體期相關。然而,其他研究顯示結果不一。

當黃體期出現問題時,有時稱為黃體期缺陷。然而,有些人即使黃體期短但仍具有正常的生育能力,這使得黃體期長度與生育能力之間的可能關聯變得不確定。

什麼是黃體期?

月經周期可以分為兩部分:卵泡期和黃體期。

卵泡期是關於排卵的。激素觸發卵巢卵泡的變化,直到成熟的卵子排出。卵泡是卵巢中的小囊,卵子在其中發育。卵子發育和成熟的科學名稱是卵子生成。

黃體期是關於準備子宮內膜和身體迎接妊娠。

你的身體是樂觀的,並假設排出的卵子已受精。排卵後,釋放卵子的卵泡變成黃體。黃體分泌雌激素和黃體酮。

雖然雌激素很重要,但黃體酮可能是在黃體期最重要的激素。黃體酮在身體中有很多功能,包括:

  • 準備子宮內膜:黃體酮觸發子宮內膜(或子宮內膜)變厚,並為胚胎植入做準備。
  • 防止月經:黃體酮阻止子宮內膜分解(如果你懷孕了,這可能會導致流產)。
  • 抑制GnRH、FSH和LH:這些激素刺激卵巢並導致排卵(如果這沒有發生,你可能在已經懷孕後再次受孕)。

黃體酮還會讓你的體溫升高。如果你繪製你的基礎體溫圖,你會注意到排卵後體溫略有上升。如果你懷孕了,你的體溫會超出你正常的黃體期長度持續升高。如果你沒有懷孕,你的體溫會在月經來臨前開始下降。

黃體酮水平的下降既降低了你的體溫,也開始了月經。黃體酮也是黃體期症狀的根源(有時會與早孕徵兆混淆)。

黃體期的持續時間

平均而言,黃體期在12到14天之間。然而,它可以短至8天,也可以長達16天。無論你常規的黃體期長度是多少,它往往是每個周期的固定長度。

比如,假設你的黃體期一般是12天。你可以預期它總是在11到13天之間。在這種情況下,如果你的黃體期超過13天,這可能是早孕的跡象。

黃體期短於8天(或10天)有時可能表示潛在的生育問題,但並非總是如此。那些難以懷孕或經歷了多次流產的人可能傾向於有較短的黃體期,但也有可能在沒有任何生育問題的情況下擁有短的黃體期。

當你在用基礎體溫圖表記錄時,如果注意到黃體期短,不要立刻擔心。如果你沒有其他不孕症的徵兆或症狀,短期可能對你來說是正常的。

然而,如果你在嘗試懷孕一年後(或35歲及以上嘗試六個月後)仍未懷孕,請與醫生交談。如果你有其他令人擔憂的症狀,也應該看醫生。

黃體期太短意味著什麼?

如果你的黃體期短於10天,你可能有所謂的黃體期缺陷。這可能意味著你的黃體酮水平不足。黃體酮是對妊娠非常重要的激素,有些人認為低黃體酮(如由短黃體期指示的那樣)可能會導致不孕或早期妊娠流產。然而,科學發現混雜。

如果你對你的生育能力感到擔憂,請聯繫你的醫療提供者。

黃體期缺陷的診斷

目前沒有基於研究的確定方法來診斷黃體期缺陷。每種方法都有可能的問題,但有幾種方法可能會檢測出缺陷。

基礎體溫(BBT)圖表

繪製你的基礎體溫圖可能顯示異常短的黃體期,但該方法有局限性。研究發現,基礎體溫圖上顯示的精確排卵日並不總是準確。因此,你無法確定你的黃體期有多少天(可能比圖表顯示的長或短)。

黃體酮水平測試

雖然可以在排卵後六到八天測試黃體酮水平,但應該被認為「正常」的黃體酮水平仍不明確。另一個潛在問題是測試時機。雖然黃體酮水平約在排卵後一週達到峰值,但確定確切的排卵日並不總是簡單。如果你不知道排卵發生的時間,就不知道何時測試。

子宮內膜活檢

子宮內膜活檢包括在黃體期期間檢查子宮內膜組織,並評估細胞是否處於正確的生長階段(與你在月經周期中的位置相關)。

雖然該方法曾被認為是診斷黃體期缺陷的「黃金標準」,但研究結果不一致。例如,被認為不正常的結果並不一定會導致不良的妊娠結果。

黃體期缺陷與早期流產

黃體期缺陷會導致早期流產嗎?如果是,治療黃體期缺陷可以解決這個問題嗎?對於那些聲稱黃體期缺陷可能不存在的人來說,答案是否定的。然而,答案(以及真正的問題)可能比這更複雜。

目前,沒有足夠的證據支持僅由黃體期缺陷(定義為短黃體期或低黃體酮)單獨會導致流產或不孕的理論。

對於沒有經歷多次流產的女性,研究發現黃體酮補充劑並不能降低女性的一般流產風險。

然而,最近的研究表明,某些經歷了多次流產的女性(定義為連續兩次或多次流產)可能會受益於黃體酮補充。補充的好處似乎更有可能發生在連續三次或更多次流產的女性身上。

黃體期缺陷的治療

有效的黃體期缺陷治療尚不清楚。也就是說,你應該將你對月經周期的任何擔憂告訴醫生。他們可能會讓你嘗試某些治療方法,例如管理潛在的病況。例如,如果你有甲狀腺疾病,它可能會影響你的月經周期和生育能力。你的醫生會先治療任何可能導致月經或生育問題的病症。

另一種可能性是使用生育藥物促進排卵。這種治療可以加強黃體並可能導致更健康的黃體期。一個選項是低劑量的hCG(注射的生育藥物),可以在黃體期期間給予,但黃體酮補充更為常見且副作用更少。

然而,黃體酮補充是非常有爭議的,因為尚不清楚黃體酮補充劑是否可以提高生育能力或減少早期流產。研究表明,黃體酮補充可能對曾經有三次或更多次流產的女性有益。

如果你正在進行試管嬰兒治療,你的醫生可能會開黃體酮注射劑或黃體酮栓劑。研究表明,黃體酮補充可以改善黃體期並改善試管嬰兒的妊娠結果。

什麼是黃體囊腫?

黃體囊腫是由排卵後卵泡形成的黃體生成的小囊,是女性卵巢中的一部分。大多數黃體囊腫是良性的,往往會自行消失而無需治療。然而,如果囊腫變大或引起不適,醫生可能會建議進一步檢查或治療。

來自媽咪寶貝大小事的話

發現你有短的黃體期,這並不一定意味著你會有生育問題。請諮詢你的醫生,了解這對你的生育能力意味著什麼並解答你的問題。

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