孕期水腫的原因及消除

孕期水腫的原因及消除

妊娠期孕婦常發生下肢水腫,一部分是由於胎兒發育、子宮增大,壓迫下肢,使血液回流受影響,這樣的水腫經過臥床休息後就可以消退,如果臥床休息後仍不消退,稱為妊娠水腫,是不正常的現象,應該引起重視。


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孕期水腫有哪些原因?

  1. 妊娠期下肢毛細血管壓力升高,濾過率增加,加上靜脈壓力升高,影響組織液回流,尤其站立或走路時間過長,可使水腫加重。
  2. 毛細血管通透性增加,尤其是妊娠高血壓綜合症時,全身小動脈痙攣使毛細血管缺氧,血漿蛋白及液體進入組織間隙導致水腫。
  3. 內分泌影響,使腎小管對鈉的重吸收增加,使體內水鈉滯留,也引起水腫。
  4. 血漿膠體滲透壓降低。也就是血漿白蛋白下降,在蛋白質攝入不足或吸收不良時尤其勞動負荷量過大時,都容易出現水腫。 無論什麼原因引起的妊娠水腫,藥物治療都不能徹底解決問題,必須改善營養,增加飲食中蛋白質的攝入,以提高血漿中白蛋白含量,改變膠體滲透壓,才能將組織裡的水分帶回到血液中。

另外應減少食鹽及含鈉食品的進食量,如少食鹹菜,以減少水鈉滯留。還要增加臥床休息時間,以使下肢回流改善,腎血流量增加,增加尿量,減輕水腫。有全身疾病的孕婦應該積極治療。

孕期哪些部位易水腫?

由於不同原因,孕婦在懷孕時在脖子、腳、腿、腹、外陰等部位會出現不同程度的水腫。但最容易發生水腫的是孕婦的下半身。有時內臟也會水腫。可將大拇指壓在小腿脛骨處,當壓下後,皮膚會明顯地凹下去,而不會很快地恢復,即表示有水腫現象。

哪個階段最容易發生水腫

進入孕期28周以後,每天要特別注意一下自己的腳和腿,看看有沒有水腫的發生,在這個階段醫師也要陸續為準媽媽檢查是否有水腫現象。因為準媽媽的子宮,此時已大到一定程度,有可能會壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現下肢水腫現象。隨著懷孕周數的增加,孕婦的水腫現象會日益明顯。 (一天當中下午會明顯些,夜間休息會使水腫減輕。)

孕期水腫的種類

  1. 浮腫以水分為主,主要表現為孕婦身體出現陷性浮腫,用手指對部位用力按時可以按下一個小凹處。一般出現的順序:足部、小腿、大腿、外陰、腹部、四肢、眼瞼
  2. 浮腫以鈉鹽為主,主要表現為孕婦的身體水腫是實質性,用手指對水腫部位用力按時按不成一個小凹處,或不明顯。

怎樣減少腫脹的發生?

  1. 坐著工作時,在腳下墊個矮凳。
  2. 躺著時,儘量平躺或左側臥。
  3. 平常坐著時,不要翹二郎腿,要常常伸展腿部,動動腳跟、腳趾、旋轉腳踝關節,以伸展小腿肌肉。
  4. 不要長時間坐或站,常常走一走、動一動,以增加下肢血流。
  5. 穿著讓脹大的腳感到舒適的鞋子,不要穿會壓迫到腳踝及小腿的附有鬆緊帶的襪子。
  6. 如果想穿可預防或治療水腫的彈性襪時,應選擇高腰式,並在早晨醒來離開床之前先穿好。
  7. 避免食用高鹽、加工、醃漬或罐頭食物。此外,孕期別因擔心水腫而不敢喝水,因為孕期下肢水腫是子宮壓迫或攝取太多鹽分(鹽分所含的鈉會使體內水分滯留)所造成的,並不是喝太多水的關係,所以準媽媽仍要適量喝水。喝水能促進新陳代謝、預防尿道炎,是有好處的。

孕期水腫如何消除?

  1. 睡覺時——左側臥位消除浮腫最有效的辦法是靜養和充足睡眠。因為靜養時心臟、肝臟、腎臟等負      擔會減小,排尿量也會由原來的500~600ml漸漸增加到1000ml,幫助排出體內多餘的水分。另外,每天臥床休息至少9~10小時,中午最好能有1小時的午睡,左側臥位還有利於消退水腫。
  2. 坐著時——把腳稍稍墊高為了使腿部積存的靜脈血能夠回到心臟,坐在椅子上的時候,可以把腳放到凳子上,與臀部同高;坐在地板上時,可用坐墊把腳墊高。
  3. 平躺時——把腳抬高 下半身的靜脈血很難返回心臟是因為人類的心臟離腳實在太遠了。靜脈血是依靠肌肉的收縮和血管裡的某種“閥門”而被送回到心臟的,因此平躺時把腳稍稍抬高能夠使血液更容易回到心臟,浮腫也就比較容易消除了。
  4. 踏步抬腿運動可以抓住一個支點保持身體平衡,然後進行踏步抬高大腿運動。走臺階鍛煉小腿的肌肉也是同理。
  5. 按摩小腿、腳背可以由準爸爸幫忙做一下按摩,按摩時要由下往上,這樣才有助於血液返回心臟,力度以舒服為宜。睡前的按摩,可以解除腿部酸痛,有助於睡眠。另外,洗澡時按摩也是個不錯的選擇。
  6. 熱水泡腳血液迴圈不暢時,體內多餘的水分會排出困難。特別是冬天,雙腳泡個熱水還會感覺暖和。足浴後擦乾腳,再進行按摩,效果會更好。
  7. 經常散步借助小腿肌肉的收縮可以使靜脈血順利地返回心臟,因此,散步對於浮腫的預防是很有效果的。
  8. 偶爾游泳也是鍛煉腿部的一種運動。所以在得到醫生的允許之後,可以試著游泳。
  9. 穿合適的鞋襪對鞋子的要求:鞋後跟高度最好在2㎝以下;輕便、透氣(不透氣的鞋會加重雙腳浮腫);尺寸稍大一點。對襪的要求:長期穿著孕婦專用的彈性長筒襪,利用襪子適當的壓力,能讓靜脈失去異常擴張的空間,從而使得水腫現象得到改善並逐漸消除。孕媽媽在穿著過程中一定要堅持,不可斷斷續續。每天早上下床前穿上,能起到最好的效果。
  10. 健康飲食有浮腫的孕媽媽更要注意自己的飲食,多吃一些瓜果蔬菜,嚴格控制鹽的攝入量,一般每日控制在10g以下。另外,還應攝取富含維生素B1的食物,如豬肉、花生等;維生素C的食物,如草莓、檸檬等水果及黃綠色的蔬菜;維生素E的食物,如南瓜、大豆、杏仁等;和富含鉀的食物,如香蕉、菌菇、薯類等。

無論什麼原因引起的妊娠水腫,藥物治療都不能徹底解決問題,必須改善營養,增加飲食中蛋白質的攝入,以提高血漿中白蛋白含量,改變膠體滲透壓,才能將組織裡的水分帶回到血液中。另外應減少食鹽及含鈉食品的進食量,少食鹹菜,以減少水鈉滯留。

孕婦水腫的飲食調理

  1. 進食足夠量的蛋白質。水腫的孕婦,特別是由營養不良引起水腫的孕婦,每天一定要保證食入畜、禽、肉、魚、蝦、蛋、奶等動物類食物和豆類食物。這類食物含有豐富的優質蛋白質。貧血的孕婦每週要注意進食2-3次動物肝臟以補充鐵。
  2. 進食足夠量的蔬菜水果。孕婦每天別忘記進食蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有人體必需的多種維生素和微量元素,它們可以提高身體的抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用。
  3. 不要吃過鹹的食物。水腫時要吃清淡的食物,不要吃過鹹的食物,特別不要多吃鹹菜,以防止水腫加重。
  4. 控制水分的攝入。對於水腫較嚴重的孕婦,應適當的控制水分的攝入。
  5. 少吃或不吃難消化和易脹氣的食物,如油炸的糯米糕、白薯、洋蔥、土豆等。以免引起腹脹,使血液回流不暢,加重水腫。
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