生育控制後多久會懷孕,部分取決於你使用的避孕方式。
對於服用避孕藥的人來說,停藥後首次週期內有五分之一的人會懷孕,六個月後會有略多於一半的人懷孕。一年後,大約八成的人會懷孕。
概述
在理想的世界中,你的避孕方法應該能在你想要時防止懷孕,而當你決定準備好要孩子時,在停止使用後不會影響你的受孕能力。有點像開關一樣。打開避孕開關,懷孕應該是遙遠的可能性。關掉開關,懷孕,這裡我們來了!
事情稍有複雜。以下是實際運作方式:
時間
你的生育能力何時恢復取決於你使用的避孕方法。根據避孕方式的不同,恢復生育能力可能需要:
- 重新開始排卵
- 恢復有生育能力的宮頸黏液
- 恢復「胚胎友好」的子宮內膜
僅僅因為排卵已經恢復,這並不意味著你的子宮內膜已經恢復到正常狀態,或你的身體已經按應有的方式產生有生育能力的宮頸黏液。家用排卵測試結果呈陽性並不保證一切已恢復正常。
顯然,如果你選擇的避孕方式是阻隔法,生育能力沒有生理上的影響,你只需要停止使用你所使用的任何東西。這包括男性或女性使用的保險套、隔膜、殺精劑或避孕海綿。
(然而,根據你使用避孕方式的時間長短,你的生育能力可能已隨年齡變化。)
具體考量
以下是停止使用一些流行避孕方法後,何時能恢復生育能力的預期:
避孕藥:避孕藥也被稱為口服避孕藥,含有一起的雌激素和孕激素,或僅含孕激素。它們通過防止排卵和增厚宮頸黏液起作用。停藥後,排卵和生育能力應在一個月內恢復。有時候,恢復生育能力需要三個月的時間。
陰道環(NuvaRing)和避孕貼片(Ortho Evra):由於陰道環和貼片相對較新(相比於口服避孕藥),沒有很多長期研究。然而,它們的作用原理與口服避孕藥類似。主要區別在於激素的攝入方式(口服vs經皮vs陰道)。停止使用後,生育能力應在一到三個月內恢復。
避孕植入物(如Implanon和Nexplanon):避孕植入物如Implanon和Nexplanon通過釋放激素孕激素起作用。植入物是一根細小、靈活、火柴棍大小的塑料棒,緩慢且持續地釋放激素。醫生將其植入上臂。植入後,避孕植入物可預防懷孕長達三年,但你可以隨時將其取出。因此,你理論上可以在僅使用幾個月後取出。長期避孕僅適用於你持有它的時候。
你必須看醫生來取出植入物。取出後,生育能力應在一個月內恢復。如果插入不當或在插入後移位,植入物可能難以或無法取出。儘管,取出併發症發生率不到2%,但如果發生,植入物的效果會持續到用完為止。
子宮內避孕器(IUD):子宮內避孕器是一種小型T字形裝置,放置在子宮內,以預防懷孕。基本上有兩種類型,銅質IUD(ParaGuard)和激素IUD(Mirena或Skyla)。銅質IUD通過將精子驅離輸卵管以預防懷孕。激素IUD通過增厚宮頸黏液、變薄子宮內膜、並可能防止排卵來起作用。雖然IUD被考慮為長期避孕選擇,銅質IUD可以使用長達10年,激素IUD則可使用三到五年,但無論兩者都可以隨時由醫生移除。(絕不要嘗試自行移除!)移除後,生育能力應在一個月內恢復。激素IUD移除後,可能需要幾個月的時間來調節你的週期。
避孕注射(Depo-Provera):Depo-Provera是使所有其他避孕選擇聲譽受到損害的避孕方法。對於希望儘快懷孕的人來說,這不是一個好的選擇。避孕注射使用的是藥物醋酸甲羥孕酮(有時簡稱為DMPA),藥物被注入肌肉,並緩慢釋放,防止排卵和增厚宮頸黏液。注射後,生育能力恢復需要6到12個月的時間。雖然50%的女性會在最後一次注射後10個月內懷孕,但一些女性的生育能力可能需要達18個月才能恢復。
最快何時可以懷孕?
這是一個不同的問題……僅僅因為生育能力已恢復,並不意味著懷孕會立刻發生。
對於那些花費多年避孕的人來說,這可能是一個非常奇怪的經歷。你可能認為沒有避孕後,你會立即懷孕,但這並不完全準確。一旦你停止避孕,你可能在第一個有生育能力的月就懷孕,也可能需要嘗試長達一年。這與那些從未使用過避孕的人是一樣的。
研究
關於生育控制後懷孕率的最大研究之一是歐洲口服避孕藥監測研究(EURAS-OC)。該研究追蹤了超過5.9萬名使用口服避孕藥的女性,參與者來自七個不同的歐洲國家。本研究結束後,大約2,000名女性決定停止避孕並懷孕。這些女性平均使用避孕長達七年。研究發現:
- 21.1%的人在停止避孕一週期後懷孕
- 79.4%人在一年內懷孕
- 35歲以下的女性的年齡對生育能力影響很小
- 超過35歲的女性和吸菸者的懷孕率較低
這些結果類似於未使用避孕措施的女性。
換句話說,口服避孕藥對她們的生育能力幾乎沒什麼影響。
另外一項研究
另一項研究發現,不僅避孕措施不會對生育能力產生負面影響,事實上,長期使用後略有改善。該研究包括8,497名來自英格蘭西南部的女性。該研究考慮了其他可能的對生育能力的負面影響(如生活方式選擇、體重等),以便更好地了解避孕措施對受孕率的影響。他們排除了其他原因引起的不孕症。他們發現,停止使用避孕措施後:
- 74%的女性在六個月內懷孕
- 14%的人花了6到12個月懷孕
- 12%的人在一年後才懷孕
另一篇研究論文審查了1960年至2007年間進行的眾多研究,並研究了避孕後的懷孕率。他們研究了經過12個月嘗試後的受孕率。不同的比率代表了研究中發現的低和高結果。
- 72%至94%的女性在停止避孕藥後一年內懷孕
- 71%至92%的女性在取出IUD後懷孕
- 70%至95%的女性在停用孕激素避孕法後懷孕
- 91%的女性在使用保險套後懷孕
- 92%的女性在使用自然家庭計劃後懷孕
生育困難
停止避孕後,你的身體可能需要幫助來啟動生育功能,尤其是如果你的週期在開始避孕前是不規則的。也有可能你無法懷孕,這完全與避孕無關。多達12%的夫妻會經歷不孕症,這有多種可能的原因。
你應該在以下情況下看醫生:
- 三個月內仍然沒有月經
- 你的週期不規則或有其他令人擔憂的症狀
- 你超過35歲並已經嘗試懷孕六個月
- 你未滿35歲但已經嘗試懷孕12個月不成功
媽咪寶貝大小事建議,如果你在停止避孕六個月後仍未懷孕,請諮詢你的醫生。無論如何,如果最終面臨不孕,請不要自責。生育困難不是你的錯,這很可能不會是避孕選擇的結果。