雖然您可以在沒有月經的情況下懷孕,但這並不常見。事實上,如果您沒有月經,這是去看婦科醫生的好理由。這種情況可能有一些正常——以及一些不太正常的原因,例如哺乳、藥物、體重過輕、避孕等。關鍵是找出為什麼您的月經缺席以及您可以做些什麼。繼續閱讀以了解更多有關閉經(或無月經)的信息,包括為什麼您可能沒有定期的月經週期以及如何解決這個問題,特別是如果您希望懷孕。
在月經前懷孕的機會
月經和懷孕
月經是您身體生殖系統至少試圖運作的最明顯標誌。它標誌著一個月經週期的結束。女性生殖系統很複雜,但這裡是一個簡單的每月發生事情的快速概述(如果您有月經)。
在每月週期的開始,特定的激素告訴您的卵巢開始發育卵子。卵子(或卵母細胞)包含在一個濾泡內。這個濾泡就像一個小氣泡。它包含液體、營養物質和未成熟的卵子。
在週期的前半部分(約12到14天),激素會刺激濾泡和卵子生長。最終,卵子達到成熟。
週期過半(約在第14天,這可能會有所不同),濾泡爆裂,卵子從卵巢釋放。這被稱為排卵。卵子只能存活12到24小時。
在週期的後半段(約第15到25天),排卵後,激素黃體酮會觸發子宮內膜準備好接受受精卵或胚胎。子宮內膜被稱為子宮內膜。在此期間,子宮內膜會增厚,變得更適合胚胎。
接下來發生的事情取決於您是否在排卵後的五天內進行了性生活。如果有,生殖系統中可能會有等候的精子。精子在女性生殖系統中可以存活長達五天。在排卵當天以及之後的一天進行性生活,也可以導致受孕。如果精子細胞受精卵子,您將會懷孕。
如果您受孕了,胚胎會在排卵後的七到十天內植入子宮內膜。這會觸發不同的激素來準備身體養育懷孕。
如果您沒有受孕,黃體酮激素會開始下降。降低的黃體酮水平最終會向子宮內膜發出信號,使其分解並排出。這就是您的月經。
當子宮內膜排出時,您的身體會開始釋放激素,以觸發下個月的排卵(假設您的週期是規律的)。月經標誌著一個週期的結束。
您在月經前是否有懷孕的可能性?
如果您有月經,這意味著(但不確定)您在過去兩週內有過排卵。排卵是懷孕所必需的。如果您定期有月經,您很可能也在定期排卵。
是否可以在沒有月經的情況下排卵?
如果您沒有月經,您可能不會定期排卵。這可能有多種原因(詳情見下文)。然而,這並不意味著您不會在沒有月經的情況下突然排卵。
如上所述,月經標誌著一個週期的結束。如果發生排卵,而您沒有受孕,您將會有月經。但假設您目前並沒有定期的週期。根據您為什麼不定期月經的原因,您可能會突然開始一個月經週期。
週期的結束是以您開始月經為標誌,但沒有明顯的標誌顯示您的身體開始了一個週期。您可能會排卵而不知道。
您只有在有月經或在您的排卵期內進行了性生活並懷孕時才會知道您排卵了。由於您之前沒有月經,您可能一段時間內無法意識到您懷孕了。沒有月經的「遲來」標誌。
為什麼您可能沒有月經
醫學術語稱沒有月經週期為閉經。這可能有很多原因。
懷孕
如果您有過定期的月經,然後突然停止,您可能懷孕了。這可能是當您的月經遲到了,您首先想到的原因,您也可能已經做了懷孕測試。
但如果您的懷孕測試結果是陰性呢?您還是可能懷孕嗎?是的。雖然不常見,但這是可能的。請看醫生進行後續檢查和確認,在確定之前,假設自己處於懷孕狀態(例如避免飲酒)。
哺乳
全母乳餵養的寶寶可能會導致您的月經停止。哺乳期間您會沒有月經多長時間?這取決於您如何頻繁地哺乳以及您的個人體質。
避孕措施
某些避孕措施可能會停止您的月經。當醫生給您開處方時,應該已經告訴您的。
如果您打算懷孕,停止避孕後月經恢復的時間取決於您的身體和避孕方式。使用Depo-Provera,也被稱為「避孕針」,月經週期通常在最後一次注射後約六個月內恢復(如果您已接受注射至少一年)。
其他藥物
避孕措施並不是唯一會停止月經的藥物。其他可能會停止您週期的藥物包括一些精神藥物、化療藥、過敏藥和降血壓藥。
肥胖
肥胖是導致不孕的最常見原因之一。肥胖女性可能會經歷不規律的月經週期,有時月經可能會完全停止。減肥可能會重新開始或調節您的週期。
體重過輕
肥胖會導致體內過多的脂肪幹擾正常的激素平衡。同樣,如果您體重過輕,缺乏脂肪也會干擾您的生殖週期。如果這是問題所在,將您的體重增加應該會重新開始您的週期。
運動或缺乏體脂
您可能是一名既不過重也不體重過輕的運動員(根據體重指數)。然而,真正影響您生殖週期的不是體重,而是脂肪含量。
運動員可能有高比例的肌肉和低比例的體脂。這會導致她們的月經週期不規律甚至完全停止。過度運動也會導致您的月經變得不規律或停止。
壓力
壓力可能會讓您漏掉一兩次月經。然而,僅僅因為壓力導致月經週期停止幾個月的情況非常少見。
多囊卵巢綜合症(PCOS)
多囊卵巢綜合症(PCOS)是女性不孕的常見原因之一。PCOS 的主要症狀之一是不規律或缺乏月經。
原發性卵巢功能不全(POI)
也稱為早發性卵巢衰竭,原發性卵巢功能不全(POI)會導致月經不規律或缺乏。有時,患有POI 的人可能會幾個月甚至幾年沒有月經,然後又無故重新開始月經。POI 以前被稱為「早更」,但這是誤導性的。更年期後,月經永遠不會恢復。
激素失衡
雖然PCOS 和POI 會導致排卵問題,但其他激素失衡情況也會。一個甲狀腺失衡、子宮內膜異位症、未治療的潛在疾病(如糖尿病)和高泌乳素血症都可能導致月經不規律或缺乏。
子宮問題
子宮的結構問題或疤痕可能會導致您的月經不規律或完全停止。這可能在擴張和刮除術(D&C)或子宮手術後發生。
更年期
這有時是女性突然停止月經的第一個恐懼,即使她們距離更年期成為現實還有很多年。雖然可能會提前絕經,但除非您45歲或以上,否則更年期不太可能是您缺乏月經的原因。
如果您希望懷孕
醫生通常建議您嘗試懷孕一年(如果您35歲或以上則為6個月)再進行不孕評估。然而,這不適用於如果您有不孕症跡象或症狀的情況。這包括閉經。
如果您沒有月經,可能會有不孕的情況。確保您和您的伴侶都接受評估。您可能有多種原因導致不孕,男性不孕比您可能想像的更常見。
根據您不排卵的原因,以及是否有其他不孕問題,治療的可能性包括生活方式改變、減肥或增重、或藥物改變。您可能也需要治療潛在的疾病或進行不孕治療。
如果您不希望懷孕
如果您不希望懷孕,不能依靠缺乏月經週期作為避孕措施。即使您之前被診斷為不孕(除非醫生另行建議),這也同樣適用。
如上所述,根據您為什麼沒有月經,可能會在沒有月經的跡象下排卵並再次具有受孕能力。與您的醫生討論最適合您的避孕選擇。